| HOSPITALISATION MÉDICALE ET CHIRURGICALE |
|---|
Frais de séjour
en secteur conventionné* |
Frais réels |
Frais réels |
Frais réels |
Frais réels |
Frais de séjour
en secteur non conventionné* |
100 % |
100 % |
200% |
400% |
| Frais de séjour en milieux spécialisés* |
100 % |
100% |
100% |
100% |
Soins et Honoraires en secteur conventionné et non conventionné
- médecins adhérents au CAS
- médecins non adhérents au CAS |
100 %
100% |
150 %
130 % |
200 %
180 % |
400 %
200 % |
| Soins et Honoraires en milieux spécialisés faisant suite à une hospitalisation |
100 % |
100 % |
100 % |
100 % |
| Forfait hospitalier journalier* |
Frais réels |
Frais réels |
Frais réels |
Frais réels |
| Chambre particulière |
- |
40 €/j |
60 €/j |
100 €/j |
| Frais d'accompagnement enfant - de 16 ans hospitalisé |
- |
15 €/j |
30 €/j |
60 €/j |
| Prime de naissance ou d'adoption (/famille, pas de majoration pour naissances multiples) |
50 € |
100 € |
150 € |
300 € |
|
| SOINS DE VILLE |
|---|
Consultations, visites , analyses, imagerie
Appareillage médicaux
Soins à l'étranger |
100 % |
150 % |
200 % |
300 % |
| Pharmacie (remboursée sécurité sociale : vignettes blanches, bleues, oranges) |
100 % |
100 % |
100 % |
100 % |
| Appareillage médical |
100 % |
150 % |
200 % |
300 % |
| Transport du malade |
100 % |
125 % |
150 % |
200 % |
| Cures thermales * |
- |
100€ |
150€ |
200€ |
|
| DENTAIRE |
|---|
| Soins dentaires Prothèses dentaires |
100 % |
150 % |
200 % |
300 % |
| Orthodontie (remboursée par la sécurité sociale) |
100 % |
150 % |
250 % |
300 % |
| Plafond dentaire - 1ère année par bénéficiaire* |
500 € |
700 € |
1 500 € |
3 000 € |
| BONUS DENTAIRE (SI PLAFOND NON UTILISE L'ANNEE PRECEDENTE) : |
|---|
| Nouveau plafond 2ème année* |
700 € |
1000 € |
2 600 € |
3 800 € |
| Nouveau plafond 3ème année et suivantes* |
1 000 € |
1 500 € |
3 200 € |
4 600 € |
|
| OPTIQUE |
|---|
| Equipement à verres simples |
100 € |
300 € |
400 € |
500 € |
| Equipement un verre simple et un complexe ou très complexe |
150 € |
350 € |
450 € |
550 € |
| Equipement verres complexes ou très complexes |
200 € |
400 € |
500 € |
600 € |
| Lentilles remboursées ou non/an/bénéficiaire |
100 % |
80 € |
100 € |
120 € |
| Chirurgie laser de la myopie (par an et par oeil) * |
- |
- |
100 € |
250 € |
|
| ACTES ++ (NON REMBOURSÉS PAR LA SECURITE SOCIALE) |
|---|
| MEDECINES DOUCES par acte Ostéopathe, étiopathe, pédicure-podologue, chiropracteur, acupuncteur, diététicien diplômé |
20 €
(2/an) |
20 €
(3/an) |
30 €
(4/an) |
40 €
(4/an) |
DENTAIRE
Forfait implantologie*
Forfait parodontie et orthodontie* |
-
- |
200 €
- |
400 €
500 € |
800 €
700 € |
Forfait scellement des sillons *
(/dent/an/bénéficiaire) |
-
- |
10 € |
12 € |
18 € |
Fécondation in vitro
(non pris en charge par la sécurité sociale) |
- |
- |
115 € |
160 € |
Actes et examens gynécologiques
(non pris en charge par la sécurité sociale) |
- |
50 € |
100 € |
150 € |
ACTES DE PREVENTION
Actes de dépistage, vaccins, soins, médicaments, examens préventifs, sevrage tabagique, contraceptifs |
30 €/an |
50 €/an |
100 €/an |
150 €/an |
|
